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防控科普:各种近视控制产品的原理是什么?

为了获得清晰的视力,人们往往通过单一的光学手段矫正视力,即在眼睛前加入一个光学折射镜,通过光的折射,使得成像落到视网膜上,例如传统框架眼镜和隐形软性接触镜。近年来,通过特殊的设计,框架眼镜和软性接触镜也可以一定程度上起到调节和延缓近视发展的作用。

 
角膜塑形镜

角膜塑形术是公认的近视控制有效手段之一,可以有效控制青少年近视度数增长速度,让佩戴者白天拥有清晰的裸眼视力。晚上睡觉时戴上这种特殊的硬性隐形眼镜,它可以将角膜暂时塑造成类似于近视镜片凹透镜的形态,并保持一段时间,这样第二天白天孩子就可以保持清晰的裸眼视力。

但角膜塑形镜具有一定的风险,首先必须要到有资质的专业机构验配,其次如果护理不当可能导致眼睛发炎和受伤,但只要注意卫生、规范操作、按时复诊,这些风险是不需要过分担心的。

 
多焦点接触软镜

这是是一种白天配戴的软性亲水角膜接触镜,分为周边光度渐变的多焦软镜、同心圆多焦点设计接触镜和模拟角膜塑形镜形态的“软性角膜塑形镜”。多焦点接触软镜佩戴舒适、无年龄限制、日戴抛弃型镜片可以减少并发症发生。缺点是散光矫正能力比较差,仅适合1.00D以内的散光患者。

 

硬性接触镜

硬性透气性接触镜(RGP),是一款比较硬的隐形眼镜,用于视力矫正,与普通软性隐形眼镜不同,RGP是一种超高透氧的隐形眼镜,配戴RGP后,泪液填充到镜片和角膜中的空隙中,使得“坑坑洼洼”的角膜表面和RGP无缝连接成一个完美的屈光系统,光线又能规则的进入眼内,我们看东西又清楚了。

特殊设计框架眼镜主要有:渐变多焦点框架眼镜、周边离焦框架眼镜等

 
渐变多焦点框架眼镜
是指一个镜片同时具有多个焦点,度数从上往下逐渐平缓过渡,因此不会有跳跃现象。比较适合调节能力下降的人,比如老花眼的人,看远、看中、看近只戴一副眼镜就可以。

曾经有一段时间,渐进多焦点眼镜也被推荐给儿童配戴,认为减少了看近时候的调节,可以控制近视的发展,但是目前主流学术界不赞同给普通的儿童配戴渐进多焦点眼镜。除非是有内隐斜的孩子,一般近视的孩子不建议配戴渐进多焦点眼镜。

 

周边离焦框架眼镜

与普通镜片不同,周边离焦型镜片通过镜片特殊设计保证中心部位图像投射在视网膜上的同时,周边部位投射到视网膜前方,有助于延缓眼轴增长,因此,从理论上来说,减少周边远视离焦,就可以消除这种诱导因素,从而控制近视度数的增长。

 

低浓度阿托品

低浓度阿托品也被证明可以有效地控制近视进展。随着当今世界近视度数的上升,预计2050年接近50%的人口罹患近视,其中20%是高度近视患者。高度近视的问题在于眼睛严重的病理改变,阿托品可以降低近视的程度,但不能消除它。如果早期就开始使用近视情况便可以得到很大的改善,其与OK镜联合疗法,可以使80%~90%的近视病例得到控制。

 

户外活动

国际公认每天户外活动接受全光谱自然光照射2小时,能有效预防儿童及青少年近视的发生。

阳光在某些方面有利于近视的控制。相对于低强度和有阴影的室内照明,阳光是最有利于儿童的东西之一。

 

每一种近视控制方法也有好处跟其限制,由于每个人眼部条件不同(比如眼轴长短、角膜情况不同等),或者用眼习惯不同(比如长期看电子屏幕、学习负担重等等),或者用眼环境不同(比如长期户外工作、室内工作或者昏暗条件下工作等等),适合的控制近视的方法也不同。

 

总之,预防大于治疗,为每位孩子建立电子化视觉发育健康档案,是个性化干预近视的基础。提倡儿童3岁开始首次建档,在视觉发育的关键期及时发现弱视及近视倾向,通过早期干预环境因素,为孩子将近视挡在“门外”。