王宁利团队最新研究：远视储备越小，则近视眼发病率越高！

对近3000名小学一年级学生进行每年的、持续6年随访，首都医科大学北京眼科学院院长、北京同仁医院眼科主任医师王宁利教授团队开展的我国第一个基于自然人群的儿童近视队列——“安阳儿童眼病研究”表明，远视储备与近视发病率密切相关，一年级时的远视储备越小则近视眼发病率越高。小学一年级学生理想的远视储备应当在+1.50D（即150度）以上。因此，应当把近视眼防控的“关口”前移到学龄前儿童。

并且，应科学地获得并动态监测儿童眼远视储备，及时发现近视眼高危儿童，把他们作为防控的主体并采取有效的综合防控措施，能够为达成降低学生近视眼发病率这一国家战略目标做出贡献。

儿童眼球和视力是逐步发育成熟的，新生儿的眼球较小，眼轴较短，随着儿童生长发育，眼球逐渐由小向大增长，眼轴随之变长，眼屈光度数逐渐趋向于正视。

在眼球发育过程中，远视储备应该在正常的范围，远视储备超过相应年龄的上限，则应注意儿童是否患有远视眼及远视性弱视；远视储备低于相应年龄的下限，即远视储备不足，则可能导致近视。因此，需要明确中国学龄儿童远视储备的参考区间。

王宁利团队和中华预防医学会公共卫生眼科分会对“安阳儿童眼病研究”和近年我国不同地区按照国际流行病学标准进行调查获取的儿童眼部数据进行整合，筛选出始终不近视的儿童青少年，明确了学龄儿童眼球远视储备和眼轴长度各年龄段的参考范围，为我国儿童青少年近视眼的防控工作提供重要参考依据。

即远视储备的参考区间：基于始终不近视的正视眼儿童，6岁学龄儿童的远视储备平均为+1.38D，随后远视储备呈现逐渐减少趋势，每年以平均+0.12D速度减少，8~9岁阶段的下降幅度最为明显（+0.37D），到达12岁时进入正视眼的屈光度数范围，15岁时约为+0.31D。

需要强调的是，在儿童眼球发育过程中，视力和屈光度的发育是相互匹配的。如果远视储备在正常范围内，还应关注儿童的视力情况，如果视力低于正常年龄范围，应注意儿童是否患有弱视。

据悉，王宁利教授团队已在《中华眼科杂志》连续发表两篇论文《小学生远视储备与近视眼发病率关系的队列研究：安阳儿童眼病研究》和《中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识（2022年）》。