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角膜塑形镜控制近视的原理是什么?

人眼屈光系统的发育,有赖于清晰的视网膜成像。然而控制眼轴增长的受体位于视网膜周边部而非黄斑区。因此,周边部的视网膜成像状态,可以直接影响眼轴的发育。

由于人眼为非球面,同一个体,周边部的眼轴长度要比黄斑区短。因此配戴传统框架眼镜,正常矫正后的近视眼只有中央成像点位于视网膜上,周边部的成像均在视网膜之后,这种状态称为远视性离焦。周边部的远视性离焦可以促使眼轴代偿性地增长,造成近视的过快增长。

角膜塑形镜由于其特殊的设计,通过夜晚睡眠时配戴,可以使中央区角膜弧度变平坦,周边区变陡峭。相对于框架眼镜,不但能矫正中央视网膜的屈光状态,同时可以矫正周边视网膜的远视性离焦,从而有效的控制儿童眼轴的过快增长。

近年来,国内外的多项研究成果均证实了与单焦框架眼镜、多焦框架眼镜、软性接触镜和RGP相比,观察2年,配戴角膜塑形镜可以降低50%眼轴长度的增长。因此,轴性近视眼轴增长过快的儿童更适于配戴角膜塑形镜。